Nghiên cứu khoa học năm 2023

KẾT QUẢ GIẢM ĐAU TRONG CHUYỂN DẠ CỦA GÂY TÊ NGOÀI MÀNG CỨNG VỚI BUPIVACAINE - FENTANYL DO VÀ KHÔNG DO BỆNH NHÂN TỰ KIỂM SOÁT TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2022 - 2023
[ Cập nhật vào ngày (23/01/2024) ]


Mục tiêu: 1) So sánh hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ bằng gây tê ngoài màng cứng với bupivacaine 0,1% phối hợp fentanyl 2 mcg/mL do và không do bệnh nhân tự kiểm soát. 2) Đánh giá tác dụng không mong muốn của hai phương pháp đối với thai phụ, kết cục chuyển dạ và chỉ số Apgar trên trẻ. 3) Đánh giá sự hài lòng của thai phụ. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang có so sánh trên 306 thai phụ được chỉ định giảm đau ngoài màng cứng trong chuyển dạ đẻ. Kết quả: Hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ bằng gây tê ngoài màng cứng do và không do bệnh nhân tự kiểm soát: Thời gian khởi tê giữa hai phương pháp PCEA và CEI là tương đương nhau; Thởi gian khởi tê trung bình nhóm PCEA là 5,58 ± 1,38 phút, nhóm CEI là 5,67 ± 1,44 phút; Nhóm PCEA cần ít sự can thiệp của nhân viên y tế hơn so với nhóm CEI. Nhóm PCEA có tỷ lệ A/D đạt trung bình 89%, thấp nhất 33%, cao nhất là 100%; Nhóm tỷ lệ A/D > 80% chiểm tỷ lệ cao nhất 74,6%. Đánh giá tác dụng không mong muốn của hai phương pháp đối với thai phụ, kết cục chuyển dạ và chỉ số Apgar trên trẻ: Phương pháp PCEA ít gây ức chế vận dộng hơn so với CEI; Phương pháp PCEI và CEI đều ảnh hưởng lên cơn co tử cung tương tự nhau; Phương pháp CEI gây giảm cảm giác mót rặn 11,9%, tăng tỉ lệ rặn yếu nhiều hơn nhóm PCEA gây giảm cảm giác mót rặn 3,8%, nhưng không ảnh hưởng đến tỷ lệ mổ và sinh can thiệp; Phương pháp PCEA và CEI không ảnh hưởng tới tuần hoàn và hô hấp của thai phụ mà ngược lại có tác dụng ổn định tuần hoàn và hô hấp cho thai phụ; Phương pháp PCEA và CEI có tỷ lệ run lần lượt là 4,6% và 9,8%, nôn – buồn nôn là 1,3%, ngứa l,3% tương tự nhau, không ghi nhận tình trạng tụt huyết áp, suy hô hấp ở cả 2 nhóm; Phương pháp PCEA và CEI không ảnh hưởng tới điểm số Apgar của trẻ. Đánh giá sự hài lòng của thai phụ: Sự hài lòng của thai phụ ở các nhóm PCEA có liều nền 4ml/giờ đạt 93,5% cao hơn so với nhóm CEI đạt 86,3%.




BS. NGUYỄN MINH HOÀNG, BS.CKII HUỲNH CÔNG TÂM, BS. HUỲNH THANH NGÂN, DSĐH. NGUYỄN THỊ PHƯƠNG LAN

  In bài viết



Hiển thị tin nổi bật


  • Bệnh viện phụ sản TPCT
  • Bệnh viện phụ sản TPCT
  • Bệnh viện phụ sản TPCT
  • Bệnh viện phụ sản TP. Cần Thơ
  • Bệnh viện phụ sản TP. Cần Thơ
  • Bệnh viện phụ sản TP. Cần Thơ
  • Bệnh viện phụ sản TP. Cần Thơ
  • Bệnh viện phụ sản TP. Cần Thơ
  • Bệnh viện phụ sản TP. Cần Thơ
  • Bệnh viện phụ sản TP. Cần Thơ
  • Bệnh viện phụ sản TP. Cần Thơ
  • Bệnh viện phụ sản TP. Cần Thơ